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成人说话不清楚原因
补充说明：成人说话不清楚原因
a******W 2022-04-24 22:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人说话不清楚可能是脑血管病后遗症、舌系带过短、声带麻痹、大舌头、口腔肌肉神经功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症会导致大脑供血不足，影响语言中枢的功能，进而导致发音不清。可以使用促进血液循环和改善脑部微循环的药物进行治疗，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.舌系带过短
舌系带过短是指舌系带发育异常引起的口腔结构缺陷，会影响舌头活动范围，从而引起吐字不清。对于舌系带过短患者，可以通过舌系带切断术来治疗，手术通常在局部麻醉下完成，通过切除过短的舌系带以改善其功能。
3.声带麻痹
声带麻痹是由于喉返神经受损导致声带失去正常运动能力而出现的一种声音嘶哑或失声的症状。当支配发声的神经受到压迫或损伤时，声带无法正常收缩和放松，就会导致说话声音不清晰。针对声带麻痹的治疗方法包括糖皮质激素吸入性支气管扩张剂联合治疗，例如布福莫特罗粉吸入剂，以及肉毒素注射，其中肉毒素注射可暂时缓解声带痉挛状态。
4.大舌头
大舌头可能由多种因素引起，如遗传、神经系统疾病、口腔肌肉发育不良等。这些因素可能导致发音器官协调困难，从而影响语音清晰度。建议患者到正规医院的语言康复中心接受专业的语音训练，以纠正发音错误并提高说话能力。
5.口腔肌肉神经功能障碍
口腔肌肉神经功能障碍指口腔内肌肉控制失调，可能是外伤、感染或其他神经系统疾病所致。这使得咀嚼肌群难以同步收缩，从而影响食物研磨和吞咽过程。针对此类病症的治疗方案需依据具体病因制定，如面神经炎患者可在医生指导下使用、甲钴胺等药物进行治疗；重症肌无力则需要应用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、新斯的明等药物进行治疗。
建议定期进行言语评估和听力测试，以监测病情变化。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对口腔健康的影响。
2024-04-14 02:11
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
二十五味珊瑚丸
开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
