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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

没怀孕没来例假可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,出现月经推迟的情况。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要个体化方案,如低血糖疗法、中枢神经兴奋剂等。这些药物通过提高下丘脑对低血糖状态的敏感性,改善其调节胰岛素分泌的功能,从而缓解相关症状。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,体内多种激素水平下降,包括雌激素和孕激素,导致子宫内膜不能正常增殖和脱落,表现为停经。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,可以模拟自然周期中的生理变化,刺激卵泡发育和排卵,恢复月经周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍,引起不排卵和月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,能够抑制雄激素合成,有利于降低血清中睾酮水平,促进卵泡生长发育,恢复正常月经周期。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高,引起代谢率增加,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使卵泡发育受阻,导致停经。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放,减轻症状,但需遵医嘱服用。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响肾上腺皮质激素的合成和分泌,导致雄激素减少,影响卵泡发育和成熟,造成停经现象。氢可可碱可通过增强肾上腺皮质细胞的活力,提高肾上腺皮质激素的合成能力,改善肾上腺皮质功能减退的症状。
建议关注体重变化,因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征患者的症状,而过度减肥则可能导致营养不良,进一步影响月经周期。适当的运动有助于改善体质,但应避免剧烈运动以免诱发身体不适。

2024-04-16 04:31

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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