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女孩月经中期出血是怎么回事
补充说明：女孩月经中期出血是怎么回事
a******W 2022-01-31 19:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女孩月经中期出血可能是雌激素水平波动、排卵期出血、黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致月经不规律。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不完全，从而引起月经中期出血。针对雌激素水平异常的情况，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片联用。
2.排卵期出血
排卵期时由于体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血现象。对于轻度排卵期出血，一般不需要特殊处理，但如果持续时间较长，则需要及时就医，在医生指导下服用炔诺酮片、左炔诺孕酮片等药物止血。
3.黄体功能不足
黄体功能不足可能影响子宫内膜正常生长和修复，导致月经中期出血。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物以改善症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期而发生周期性的变化，当处于月经中期时，此时异位病灶可能会因为激素的影响而出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，若病情较重则需通过手术切除病变组织。
5.子宫肌瘤
如果女性本身存在子宫肌瘤，在月经期间受到体内激素水平的影响，会导致子宫收缩异常，进而引起阴道流血的现象。对于无症状的子宫肌瘤患者，通常无需治疗，定期复查即可。对于有症状且无生育要求者，建议行全子宫切除术。
针对月经中期出血的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免感染。同时还要调整好心态，避免情绪过于紧张焦虑。此外，建议患者到正规医院妇科就诊，完善相关检查，以便进一步诊治。
2024-02-13 06:19
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
