发病时间：不清楚
老人家突然说话不清楚的原因
补充说明：老人家突然说话不清楚的原因
a******W 2022-02-01 21:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人家突然说话不清楚可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、舌咽神经损伤、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部组织缺血、缺氧而引起的细胞坏死。当病变部位涉及语言中枢时，会导致突发的语言障碍。抗血小板药物如阿司匹林可预防新的脑梗死发生，改善预后。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致，急性期会出现头痛、呕吐等症状，严重者可出现意识障碍和偏瘫。颅内压增高患者需要遵医嘱使用降低颅内压的药物进行缓解，比如片、甘露醇注射液等。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应，此时炎症因子刺激周围神经，导致神经功能受损，进而影响到支配区域的肌肉运动，使表情肌麻痹，从而表现为一侧面部下垂、眼裂扩大、鼻唇沟变浅等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类的药物进行调理，比较常见的有甲钴胺分散片、维生素B1片等。
4.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、肿瘤压迫等原因引起，导致咽喉部感觉减退或丧失，引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于存在疼痛症状的患者，建议遵照医生的意见给予止痛药，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块，这些斑块可以出现在视神经、脊髓、脑干等处，导致患者的神经传导受到影响，进而引发一系列临床表现，包括肢体无力、视力模糊以及言语不清。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇以减轻急性发作的症状，如龙片、片等。
针对老年人突然出现说话不清的情况，建议及时就医并进行头颅MRI检查以评估脑部状况。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间，有助于减少病情加重的风险。
2024-04-05 23:56
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
