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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吃完中药不硬可能是肾阳虚、阴茎供血不足、药物副作用、心理因素或激素水平异常引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱,导致生殖器官功能减退。这可能会影响勃起硬度。温补肾阳是治疗肾阳虚的主要方法,如遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
2.阴茎供血不足
阴茎供血不足可能导致勃起障碍,影响勃起硬度和持续时间。改善血液循环的药物有助于缓解症状,例如遵照医生指导使用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3.药物副作用
某些中药成分可能会对中枢神经系统产生抑制作用,从而降低性欲和勃起能力。如果发现是因为药物引起的,应该及时告知医生调整用药方案,比如遵从医师的意见停用相关药物。
4.心理因素
心理因素包括紧张、焦虑、抑郁等情绪状态,这些都可能导致暂时性的勃起困难。心理咨询和行为疗法可以帮助患者应对压力和负面情绪,提高性满意度,比如可以考虑认知行为疗法、精神分析疗法等。
5.激素水平异常
体内雄激素水平下降可能影响勃起功能,导致不坚挺。补充雄激素可能是治疗低睾酮症的方法之一,但必须谨慎使用并监测副作用,例如遵照医生建议使用、丙酸睾酮等药物进行治疗。
针对勃起功能问题,建议患者定期进行体检,包括血液生化检查以评估激素水平是否正常,以及泌尿系统超声波检查来排除潜在的器质性疾病。

2024-02-12 03:19

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系: 最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 症瘕 肾虚 肾虚腰痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

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