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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肺腹水的治疗可采取利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、肺体积减少手术、体位引流、胸腔闭式引流术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用,常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减轻心脏负荷,缓解肺水肿引起的腹水积聚。对于肺腹水患者具有一定的效果。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,在影像学引导下将胸膜腔内的液体抽吸出来。操作可能需要30-60分钟不等。此方法可以直接减少胸膜腔压力差,从而降低肺腹水对脏层胸膜的压力,缓解不适症状。但需注意感染控制及术后护理。
3.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下切除部分受损肺组织,手术时间取决于肺部病变范围。一般为2-4小时。手术旨在缩小肺容量,改善呼吸功能,进而影响腹壁肌肉的功能状态,间接起到辅助治疗的作用。
4.体位引流
体位引流是让患者采取特定姿势,如左侧卧位,利用重力帮助痰液排出。腹水可随体位变化而流动至右侧腹部,有助于减轻压迫感并促进液体吸收。适用于轻度肺腹水患者。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种微创手术,在X光监视下插入一根细管进入胸腔,持续引流出积液直至无气体或血液渗出为止。该措施能够稳定病情,防止并发症发生,促进肺复张和肺通气恢复,进而减轻腹水的症状。
在治疗肺腹水的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,因为利尿剂可能导致电解质紊乱。饮食方面,建议增加蛋白质摄入量,如鸡蛋、鱼类等,以支持身体修复和康复。

2024-01-26 15:26

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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