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孕妇促甲状腺激素偏高原因
补充说明：孕妇促甲状腺激素偏高原因
a******W 2022-02-03 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇促甲状腺激素偏高可能是孕期甲状腺功能亢进、孕期甲减、垂体促甲状腺激素腺瘤、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.孕期甲状腺功能亢进
孕期甲状腺功能亢进时，甲状腺分泌过多甲状腺激素，通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体，减少促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成和分泌，导致血液中促甲状腺激素水平偏低。针对孕期甲状腺功能亢进，可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
2.孕期甲减
孕期甲减是由于甲状腺激素不足引起的临床综合征，此时机体处于低代谢状态，为了提高代谢率，下丘脑-垂体轴会增加促甲状腺激素的分泌，以刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。补充甲状腺素是治疗孕期甲减的主要方法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片。患者需要定期监测血清TSH和总T4水平，调整药物剂量，保持合适的甲状腺功能。
3.垂体促甲状腺激素腺瘤
垂体促甲状腺激素腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，其过度增生和分泌促甲状腺激素，进而影响到甲状腺的功能活动，使甲状腺激素水平异常。对于垂体促甲状腺激素腺瘤，手术切除是首选治疗方法，例如经蝶窦垂体瘤摘除术。
4.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，其特征是甲状腺组织中有淋巴细胞浸润和纤维化，导致甲状腺功能减退，引起促甲状腺激素升高。患者可在医生指导下使用硒酵母片、甲状腺片等药物改善病情。
5.甲状腺结节
甲状腺结节中的细胞因为各种致病因素的作用发生增殖，当这些增生的细胞出现甲状腺激素合成增多的情况时，就会对促甲状腺激素的分泌产生抑制作用，从而降低其浓度。促甲状腺激素偏高的患者可通过甲状腺细针穿刺活检来确定结节性质，然后配合医生进行针对性处理，比如良性结节无需特殊治疗，恶性结节则需行甲状腺癌根治术。
建议孕妇定期监测甲状腺功能指标，特别是促甲状腺激素水平，以及必要时进行超声检查。注意均衡饮食，避免食用可能影响甲状腺功能的食物，如紫菜、海带等海产品。
2024-04-02 22:40
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
