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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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双侧输卵管堵塞后仍能怀孕可能是输卵管积水、输卵管积脓、输卵管粘连松解、子宫内膜异位症、卵巢功能异常等病因导致的,这些情况可能导致输卵管部分通畅,使得精子和卵子仍有相遇受精的机会。但是一旦确诊为双侧输卵管堵塞,应积极治疗,以免影响生育能力。
1.输卵管积水
由于炎症导致输卵管伞端闭锁,液体积聚形成积水,影响受精卵的正常运行和着床。轻度的输卵管积水可通过药物治疗如抗生素治疗,重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管造口术。
2.输卵管积脓
主要是因为病原体感染引起的输卵管炎症反应,炎症刺激会导致输卵管充血水肿、分泌物增多,进而出现化脓的现象。患者会出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
3.输卵管粘连松解
输卵管粘连是指输卵管壁各层组织发生炎性病变后纤维化而相互粘连,使管腔狭窄甚至完全阻塞的一种病理状态。此时精子与卵子无法顺利相遇,从而引起不孕不育的症状。可以通过输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等方式来缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种良性疾病,当子宫内膜细胞种植于盆腔时,可能会对邻近的输卵管造成压迫和黏连,导致输卵管不通畅或者完全堵塞。可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.卵巢功能异常
卵巢功能异常会影响卵泡发育和成熟,导致排卵障碍,进而影响受孕。针对卵巢储备功能下降的情况,可在医生指导下使用雌激素替代疗法,例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神压力。若计划怀孕,应咨询专业医生的意见并接受适当的评估和治疗。

2024-04-08 18:34

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输卵管积水

输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。

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