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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃不好大便次数多可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃功能受损,进而影响食物的正常消化吸收,出现胃部不适和排便频繁的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,由于长期炎症刺激,可能导致胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩。此时胃酸分泌量下降,消化能力减弱,从而引起胃肠道功能紊乱,表现为胃痛、腹泻等症状。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变,如服用胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物可以缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排出,积聚在肠道内产生气体并刺激肠道壁,引起腹胀和排便频繁的现象。患者可遵医嘱口服健胃消食片、复方鸡内金片等促进胃肠动力药来改善症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、精神心理因素、食物不耐受以及胃肠激素异常等因素有关。这些因素导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹部不适和排便频率改变。患者需要调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能会对周围器官造成压迫或侵犯,当肿瘤发生坏死时,也会引起胃肠道功能障碍,导致胃部不适和排便习惯改变。对于确诊为胃癌的患者,手术切除是主要的治疗方法,如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
建议患者定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还可适当增加体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于提高身体免疫力。

2024-03-28 13:32

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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