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月经正常,排卵期同房为什么怀不上
补充说明：月经正常,排卵期同房为什么怀不上
a******W 2022-02-08 15:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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月经正常,排卵期同房怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不足等病因有关，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，如果存在粘连、堵塞等问题，会导致卵子无法顺利通过或者受精卵无法着床，从而引起不孕。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织也会周期性地受到激素的影响而发生出血，形成结节或包块。当这些异位的内膜组织出现在盆腔时，可能会导致输卵管周围粘连，影响卵子的捡拾和输送，进而影响怀孕。子宫内膜异位症的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是使用激素类药物来抑制内膜细胞的增长和减少炎症反应，如醋酸甲羟孕酮片等；手术治疗则是在药物治疗无效的情况下进行的，旨在清除异位病灶，恢复生殖系统的正常解剖结构，提高怀孕机会。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，造成没有成熟的卵泡排出，所以会出现不孕的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期，改善高雄激素血症，促进卵泡发育成熟并诱导排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，会引起新陈代谢加快，心率增快，体重下降等症状，此时会影响卵巢的功能，降低生育能力。甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，会导致代谢率下降，影响卵泡发育和排卵，从而影响怀孕。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制病情，甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持，导致子宫内膜提前脱落，引起月经来潮。这可能影响受精卵的着床和胚胎发育，从而导致难以怀孕。黄体功能不足可以通过补充黄体酮制剂来纠正，如口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等，也可以注射黄体酮针剂。
建议定期进行妇科检查以及监测排卵，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，男方也需要进行精子分析，以排除是否存在男性不育的可能性。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育能力。
2024-04-17 10:58
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
