首页> 五官科> 口腔科> 拔牙> 拔牙打麻药鼻子出血怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙打麻药后鼻子出血可能与血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、高血压、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性鼻炎等疾病有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者由于血液中血小板数量不足,导致止血功能受损。拔牙时局部组织损伤会引起出血,而打麻药后可能进一步增加出血风险。对于此类患者,需要输注血小板以提高血液中的血小板水平,促进伤口愈合。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程出现异常,导致血液无法正常凝固,从而引起出血倾向。拔牙是一种创伤性操作,会导致口腔黏膜破裂,此时如果患者的凝血功能存在障碍,则容易引起出血不止的情况。针对这种情况,可以遵医嘱使用维生素K进行治疗,其具有抑制抗凝物质合成的作用,能够起到较好的止血效果。
3.高血压
当患者存在高血压且血压控制不佳时,会使血管壁压力增高,导致毛细血管通透性增强和脆性增加,因此在拔牙过程中容易造成牙龈、软腭等部位的小血管破裂,引起出血。对于这类患者,可以在医生指导下服用降压药物来控制血压,如硝苯地平片、氢片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是常染色体显性遗传病,可累及全身各处毛细血管,使其脆弱易破,轻微外伤即可导致明显出血。拔牙属于有创操作,在对牙齿进行切割分离的过程中可能会导致口腔内毛细血管破裂,引起出血。对于患有此疾病的患者,建议到医院就诊并完善血常规、凝血功能测定等相关检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在接触过敏原后会出现免疫应答反应,导致鼻腔黏膜充血水肿,若在拔牙过程中受到刺激则可能导致鼻腔出血。针对这种情况,患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
建议关注术后出血量以及是否有发热、头痛等症状。必要时,可以进行血常规、凝血功能检测以评估出血风险。

2024-04-09 13:52

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

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