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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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大便小便出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、血液病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下段静脉丛曲张所致。当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。对于痔疮引起的出血,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以缓解症状。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其主要症状为疼痛和出血。因为肛门处神经分布丰富且敏感,所以患者会有明显的疼痛感。针对肛裂的治疗通常包括高锰酸钾溶液坐浴以及遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物,当息肉体积增大到一定程度时,容易发生破溃和出血。结肠息肉可通过结肠镜检视并摘除,如内镜下黏膜切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫系统异常反应,导致肠道炎症和溃疡形成。病变累及黏膜下层及肌层,使血管破裂引起出血。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服类药物可用于治疗溃疡性结肠炎。
5.血液病
某些血液病如血友病、白血病等可能会影响凝血功能,导致轻微创伤后出现自发性出血。血液病的治疗需根据具体类型制定方案,例如骨髓移植是重型再生障碍性贫血的有效治疗方法。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及血常规、凝血功能测定等,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,同时减少辛辣刺激食物的摄入。

2024-04-02 05:46

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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