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尿道结石引起肾积水怎么办
补充说明：尿道结石引起肾积水怎么办
a******W 2022-02-12 23:09
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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尿道结石引起肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。该方法适合表浅部位、直径小于2厘米的结石，通过体外发射高能量脉冲波束至体内结石处，使其裂解为可被尿液冲走的小碎片。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下穿刺进入肾脏，使用特殊工具取出结石。此法适用于较大且难以通过自然排泄方式移除的结石。能够直接到达结石位置并将其摘除，从而缓解肾积水。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，插入一根细长的镜子进入膀胱，然后穿过输尿管到达肾盂，使用特殊的工具将结石取出。该技术可以直接观察到结石的位置和大小，并将其彻底清除，减轻对尿路的阻塞和压迫，改善肾积水状况。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉，在影像引导下通过小切口进入腹腔，直视下切除结石所在的组织结构。对于复杂的多发性或较大的结石病例提供有效解决方案。可完整去除结石同时评估是否存在其他潜在病因如狭窄等。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排尿及扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等来辅助结石排出。上述药物有助于增加尿流量、减少输尿管壁肌肉紧张度从而降低结石嵌顿概率；长期服用可能引发电解质紊乱需监测血生化指标。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出和预防新的结石形成。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-19 03:30
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
