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一侧睾丸疼痛是怎么回事儿
补充说明：一侧睾丸疼痛是怎么回事儿
a******W 2022-02-12 23:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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一侧睾丸疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和局部组织损伤，导致附睾肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致患侧睾丸出现红、肿、热、痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉扩张迂曲。病变程度加重后，可能会压迫到附近的神经丛，从而引起阴囊部位的坠胀感以及疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术治疗，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能堵塞输尿管，导致尿液滞留并形成肾积水，进而引起肾脏绞痛并向同侧睾丸放射。对于输尿管上段结石，可采用体外冲击波碎石治疗；而对于位于中下段的输尿管结石，则建议采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发作，左侧比右侧更常见，因为左侧精索较长且缺乏足够的脂肪保护，容易发生旋转而影响血液循环，导致血供障碍，此时会出现剧烈疼痛的情况。确诊后需要及时行手术探查以恢复血流，否则可能导致永久性损害甚至坏死。
针对左侧睾丸疼痛的情况，建议患者避免过度劳累，尤其是长时间站立或行走，以减少静脉曲张的影响。同时，应保持良好的个人卫生习惯，以免诱发附睾炎和睾丸炎。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时就医进行超声波检查、CT扫描等相关影像学评估，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-21 18:47
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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