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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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面瘫针灸后脸肿了可能是面神经炎、面部外伤、感染性神经根炎、糖尿病或高血压引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.面神经炎
面神经炎是由病毒感染或其他原因引起的面神经水肿和炎症所致,导致肌肉失去正常收缩功能而出现面瘫。这种炎症反应可能导致局部组织液回流受阻,从而引起脸部浮肿。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.面部外伤
面部受到撞击、摔伤等外力作用时,可能会导致软组织损伤或骨折,引起局部血肿和炎症反应,进而引发脸部肿胀的情况。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀,严重者则需要到医院就诊并配合医生通过手术的方式修复受损组织。
3.感染性神经根炎
感染性神经根炎是由于细菌或病毒感染引起的神经根发炎,此时炎症因子刺激周围组织,使血管通透性增加,水分和电解质代谢紊乱,从而引起面部肿胀的现象。针对细菌感染,可以遵照医生的意见服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等;若是病毒感染,则需配合医生使用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行改善。
4.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变,影响血液循环和淋巴循环,进一步加重面神经的缺血缺氧,诱发面瘫。同时,高血糖还会影响机体的免疫防御机制,易发生感染,加剧面神经的损伤。控制好血糖水平是关键,患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,并加强运动管理,以利于病情恢复。
5.高血压
长期未得到有效控制的高血压可能损害脑血管壁,导致脑血管痉挛或破裂出血,引起脑水肿,压迫面神经,导致其功能障碍,出现面瘫的症状。此外,血压过高还会引起颅内压增高,加重脑水肿的程度。患者可在医生指导下服用降压药来控制血压,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
建议密切观察面部肿胀的变化情况,若伴有疼痛或持续时间较长,应及时复诊。日常生活中还要注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,以免加重不适感。

2024-03-01 12:53

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面瘫 (Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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