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代谢性碱中毒症状
补充说明：代谢性碱中毒症状
a******W 2022-02-16 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒的症状包括口干、深呼吸、心率加快、头痛、嗜睡或昏迷，这些症状可能因人而异，严重时需及时就医。
1.口干
代谢性碱中毒时，体内碳酸氢盐浓度升高，导致血浆中氢离子减少。为维持血液酸碱平衡，身体会通过过度呼出二氧化碳来产生更多的碳酸氢盐，从而消耗体内的水分。当身体为了增加碳酸氢盐而排出过多的二氧化碳时，会导致体内二氧化碳减少，进而刺激肺通气中枢，使患者感到呼吸急促和口干。
2.深呼吸
代谢性碱中毒时，由于体内碳酸氢盐浓度上升，使得血液pH值偏高，引发呼吸中枢兴奋，出现深呼吸的现象以降低血液中的碳酸氢盐含量。深呼吸是机体为了纠正酸碱失衡状态所采取的一种代偿机制，有助于增加二氧化碳的呼出量，缓解碱中毒的症状。
3.心率加快
代谢性碱中毒会引起交感神经系统兴奋，这会导致心率加快、血压升高等生理反应。心脏受到交感神经系统的调节，当其活动增强时，心脏收缩力加强，心输出量增加，从而表现为心率加快。
4.头痛
代谢性碱中毒状态下，脑血管扩张，颅内压增高，此时容易诱发或者加重头痛的情况发生。由于脑部血液循环受到影响，此时可能会有明显的头部胀痛、刺痛等不适症状。
5.嗜睡或昏迷
代谢性碱中毒严重时可影响大脑功能，导致神经细胞受损，进一步发展可能导致意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。该疾病可能伴随电解质紊乱，影响神经传导和肌肉功能，进而表现出一系列神经系统症状。
针对代谢性碱中毒的症状，建议进行血液生化检查，包括电解质分析和动脉血气分析，以评估血液中钠、钾、氯等电解质水平以及氧气和二氧化碳的分布情况。治疗措施可能包括补充电解质溶液，如口服或静脉注射氯化钠溶液。患者应避免脱水，保持适当的液体摄入，并遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡。
2024-03-04 18:32
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
