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原发性肺动脉高压病因
补充说明:原发性肺动脉高压病因
2021-10-22 18:23
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原发性肺动脉高压可能是由遗传因素、肺血管结构异常、血流动力学改变等引起的。
1.遗传因素
原发性肺动脉高压可能与家族遗传有关,即某些基因突变导致肺动脉压力升高。由于其与遗传相关,因此有家族史的人群应特别注意。对于有明确遗传背景的患者,基因检测可以提供诊断依据,并指导个体化治疗方案。例如,针对某些特定基因变异的药物如西地那非或波生坦可能有助于改善症状。
2.肺血管结构异常
肺血管结构异常可能导致血液流动受阻,进而引起肺动脉高压。这种结构性改变是导致肺动脉压力升高的直接原因。对于结构性异常引起的原发性肺动脉高压,手术治疗如球囊扩张术或支架植入术可能是必要的选择。这些手术旨在恢复正常的血流通道。
3.血流动力学改变
血流动力学改变指的是血液在心脏和血管之间的流动受到阻碍或增加,这可能导致肺动脉压升高。这是通过影响血液循环来间接影响问题的。针对血流动力学改变的治疗可能包括使用药物如利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂来调节血压和心率。例如,在医生指导下使用螺内酯可帮助降低心脏负荷和改善症状。
建议定期进行超声心动图检查以监测病情进展和评估治疗效果。此外,在日常生活中应避免剧烈运动和高原环境,以减少对心脏的压力,并遵循医嘱进行适当的运动康复训练。
2021-12-17 16:11
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波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。
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本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64%)或结缔组织病相关性PAH(32% )病因学特征的患者。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。
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心脑血管疾病:高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病:肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它:眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。