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肺水肿怎么引起来的
补充说明：肺水肿怎么引起来的
a******W 2022-02-17 18:17
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肺水肿可能是由急性肺栓塞、左心衰竭、急性心肌梗死、肺动脉高压、过度换气综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血栓或其他固体物质阻塞肺动脉系统，导致肺组织灌注不足和缺氧。这会引起肺毛细血管通透性增高，液体渗出至肺间质和肺泡中，从而引起肺水肿。抗凝治疗是急性肺栓塞的主要治疗方法，如皮下注射低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流到肺部，增加肺毛细血管压力，使液体从血管壁渗入肺组织。肺水肿的发生是左心衰竭发展过程中的一个严重并发症。利尿剂有助于缓解左心衰竭患者的液体潴留，常用药物有、螺内酯等。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死会导致心室收缩功能受损，进而影响心脏将血液泵送到肺部，造成肺循环淤血和肺水肿。冠脉介入治疗是急性心肌梗死的常规治疗手段之一，包括经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉支架植入术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持续升高，超过正常的生理范围，致使右心后负荷增加，右心室肥厚、扩大，最终导致右心功能失代偿。此时右心排血量下降，肺循环血流量减少，肺毛细血管充盈不足，肺间质处于低压状态；但随着病情进展，肺毛细血管通透性增加，液体漏出至肺间质和肺泡中，形成肺水肿。肺动脉高压患者可遵医嘱使用前列环素类药物以扩张肺血管，改善肺动脉高压状况，常见药物为曲前列尼尔。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是由呼吸中枢受到异常刺激引起的呼碱性气体过度排出而出现的一系列病理生理改变的临床综合征。当二氧化碳浓度降低时，会通过Bartter效应导致肺毛细血管通透性增加，水分进入肺泡，引起肺水肿。对于过度换气综合征患者，可以采取深而缓慢的呼吸方式来调节呼吸频率和深度，减轻症状。
建议定期监测心电图、超声心动图以及肺功能测试，以便早期发现并处理肺水肿及其潜在原因。在日常生活中应避免吸烟，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以减少肺水肿的风险。
2024-02-27 03:33
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
