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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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宝宝上睑下垂可能是由神经源性上睑下垂、肌源性上睑下垂、先天性上睑下垂、外伤后上睑下垂、药物副作用引起的上睑下垂等病因导致的。上睑下垂可能影响视力发育,建议及时带宝宝前往眼科进行专业评估和治疗。
1.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由于动眼神经核或其分支受损导致提上睑肌功能障碍所致。当动眼神经核受到压迫、炎症、肿瘤等影响时,会导致肌肉收缩力减弱,引起上睑下垂。对于神经源性上睑下垂,可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行调理,如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
2.肌源性上睑下垂
肌源性上睑下垂主要是因为提上睑肌的功能不全或者丧失,无法正常地提起眼皮而造成的眼皮下垂。针对肌源性上睑下垂,可以通过手术矫正的方式来进行改善,比如额肌悬吊术、提上睑肌缩短术等。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常是因为提上睑肌先天发育不良或缺失所导致的,这种情况可能伴随出生而来,患者可能出现双眼大小不对称的情况。先天性上睑下垂的治疗方法包括眼部肌肉植入和提上睑肌缩短术。其中眼部肌肉植入是一种常见的手术方式,通过将自体脂肪或硅胶材料移植到眼睑下方来提升眼睑的位置。
4.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂可能是由车祸或其他事故中面部受伤引起的,此时可能会损伤动眼神经或直接损伤提上睑肌,导致暂时性的上睑下垂。外伤后上睑下垂的治疗取决于损伤的程度,轻度情况下可通过冷敷缓解肿胀,重度则需要及时就医接受进一步的评估和处理。
5.药物副作用引起的上睑下垂
药物副作用引起的上睑下垂通常是由于长期服用抗胆碱酯酶药、阿托品等药物抑制了乙酰胆碱的活性,使瞳孔扩大并影响平滑肌的收缩能力,从而引起上睑下垂的现象发生。如果是由药物引起的上睑下垂,应立即停用相关药物,并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期带孩子前往正规医院的眼科进行视力检查以及眼科专项检查,以监测病情变化。日常生活中注意保持充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-03-01 12:09

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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