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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚胀大便不畅可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、肠道菌群失调等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留和气体积聚,从而引起腹胀和排便困难。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃运动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃动力下降,进而影响食物的消化吸收,出现腹胀和便秘的情况。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少,影响脂肪类食物的消化,可能导致腹泻和腹胀等症状。对于慢性胆囊炎的治疗,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行缓解。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症性疾病,可导致结肠组织损伤和功能障碍。当病变累及到结肠黏膜下层神经丛时,会影响结肠的正常蠕动,进而引起腹胀和排便困难的现象发生。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等非甾体抗炎药进行治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道内有益菌数量减少,有害菌增多,导致消化系统功能紊乱,可能会引起腹胀、腹泻、便秘等不适症状。补充益生菌是常用的治疗方法,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,以恢复肠道微生态平衡。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。必要时,应进行胃镜、肠镜等相关检查,以排除器质性病变。

2024-02-28 10:18

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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