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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚胀大便不畅可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、肠道菌群失调等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内不能及时排出而引起腹胀和便秘。患者可以在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受到炎症刺激,影响食物的正常消化吸收,进而出现腹胀和排便困难的情况。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物缓解不适症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少,导致脂肪类食物难以被消化,从而产生腹胀感并可能导致便秘。对于慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状和预防并发症。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片促进胆汁分泌。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,炎症因子反复刺激局部组织,可能会使结肠运动能力下降,继而导致腹胀以及排便困难的发生。患者需要遵照医生的意见通过调整饮食结构来减轻症状,比如增加膳食纤维摄入量。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的正常消化吸收,导致腹胀和便秘。补充有益菌是常用的治疗方法,患者可以按医嘱选用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来纠正肠道微生态环境失衡状态。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化,同时注意饮食中适量增加膳食纤维含量,保持规律的排便习惯。

2024-03-04 14:58

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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