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食管胃底静脉曲张内镜下治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张内镜下治疗
a******W 2022-02-18 16:53
食管胃底静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 肝 静脉曲张
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食管胃底静脉曲张内镜下治疗可采取硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术、内镜黏膜切除术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝静脉曲张栓塞术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入受损血管内部，使其形成瘢痕组织而闭塞，从而减少出血。此方法适合控制急性出血，利用局部药物刺激引起炎症反应、导致血管壁纤维化收缩来止血。
2.内镜下曲张静脉套扎术
内镜下曲张静脉套扎术通过使用特殊的金属夹子封闭曲张的静脉，阻断血液回流，缩小或消除曲张静脉。该手术适用于食管胃底静脉曲张引起的出血，可有效控制出血并预防再次出血。
3.内镜黏膜切除术
内镜黏膜切除术是在内镜直视下切除病变部位的黏膜及部分固有层，通常采用电切或激光切除的方式。该技术主要用于去除早期癌前病变或异型增生，对于某些良性疾病的治疗也有一定效果。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉入路，在肝内建立一条新的分流通道，以减轻门脉高压。该措施有助于缓解食管胃底静脉曲张所致的门脉高压及相关并发症，但需注意感染防控及可能出现的脑水肿风险。
5.经皮经肝静脉曲张栓塞术
经皮经肝静脉曲张栓塞术是在影像引导下穿刺肝脏，插入导管至目标静脉，然后放置栓塞物以阻断异常血流。该技术可用于治疗复杂的肝静脉曲张，如合并脾功能亢进者，其原理是通过阻断异常血流路径，降低门脉压力，进而改善食管胃底静脉曲张。
在接受食管胃底静脉曲张内镜下治疗时，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或过粗糙的食物，以免加重静脉破裂的风险。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-14 16:22
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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