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呼吸性和代谢性怎么区分酸中毒碱中毒

发病时间:不清楚

呼吸性和代谢性怎么区分酸中毒碱中毒

补充说明:呼吸性和代谢性怎么区分酸中毒碱中毒

a******W 2022-02-18 16:52

酸中毒 碱中毒 代谢性酸中毒 动脉血气分析 呼吸性酸中毒 二氧化碳潴留 二氧化碳分压 紫绀 恶心呕吐 神志模糊 肺部疾病 肺病 肾功能不全 糖尿病酮症酸中毒

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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呼吸性和代谢性酸中毒碱中毒的区分可以通过碳酸氢盐水平、动脉血气分析、尿液检测、症状表现以及病因进行鉴定。
1.碳酸氢盐水平
呼吸性酸中毒时,由于二氧化碳潴留,血液中的碳酸氢根离子浓度会升高;而代谢性酸中毒时,碳酸氢根离子浓度降低。
2.动脉血气分析
通过测量动脉血样中氧气、二氧化碳和碳酸氢根等气体的含量来确定是否存在酸碱平衡失调及其类型。呼吸性酸中毒时,pH值下降,二氧化碳分压上升;代谢性酸中毒则表现为pH值下降且二氧化碳分压正常或偏低。
3.尿液检测
观察并比较两者中尿液的PH值差异。呼吸性酸中毒患者尿液通常呈酸性,PH值小于6;而代谢性酸中毒则为碱性,PH值大于6。
4.症状表现
呼吸性酸中毒常伴随深快呼吸、口唇紫绀等症状;而代谢性酸中毒多见于恶心呕吐、神志模糊等情况。
5.病因
呼吸性酸中毒通常由肺部疾病如慢性阻塞性肺病引起;而代谢性酸中毒可能与肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等有关。
在诊断酸碱平衡紊乱时,应考虑上述因素,并进行综合评估以确定适当的治疗措施。

2024-03-06 03:35

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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