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腰椎疼痛怎么办伴随左半边腿疼
补充说明：腰椎疼痛怎么办伴随左半边腿疼
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛伴有左半边腿疼可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。通常口服给药。NSAIDs广泛用于治疗轻至中度腰椎痛及伴发的腿部放射性痛。它们能迅速控制局部组织的轻微至中度肿胀和渗出反应，从而减少因这些原因导致的不适感。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松可放松紧张的背部及下肢肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的腰部及下肢酸软无力。一般口服给药。此类药物能够有效改善腰椎病患者因脊髓水肿压迫而出现的下肢麻木、刺痛等症状。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性和耐受性。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。具体操作依据个体差异调整。物理治疗有助于缓解腰椎区域的肌肉紧张和僵硬，进而减轻对周围神经根的压迫和刺激，缓解左侧下肢的疼痛症状。此外，还可以预防肌肉萎缩和关节僵硬的发生。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近，暂时阻断神经传导，通常采用注射方式。此措施可用于治疗由坐骨神经受压引起的腰椎管狭窄症所致的腰痛及左下肢放射痛。可快速缓解急性发作期的剧烈疼痛，为后续制定个性化康复计划提供时间窗口。
5.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入椎管内清除突出的椎间盘组织并减压神经根的微创手术，常在全麻下完成。该手术适用于经保守治疗无效且确诊为腰椎间盘突出症引起持续性腰痛伴有左下肢放射痛的患者。手术可以直接解除神经压迫，恢复正常功能状态。
建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎负担。同时，应定期进行适度的身体活动，如散步或温和的瑜伽，以增强核心肌群力量，也有助于缓解腰椎疼痛。
2024-03-01 19:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
