发病时间：不清楚
适用于哪种疾病的治疗
补充说明：适用于哪种疾病的治疗
a******W 2022-02-20 20:22
地塞米松 肾上腺皮质激素 氢化可的松 肾上腺皮质功能 肾上腺皮质激素不足
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医生回答(1)
可采取肾上腺皮质激素替代疗法、免疫调节治疗、抗炎治疗、抑制免疫反应、抑制细胞因子生成等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾上腺皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药，补充体内缺乏的肾上腺皮质激素，通常起始剂量为氢化可的松，然后逐渐调整至个体化水平。此措施旨在恢复正常的肾上腺皮质功能，缓解因其功能减退引起的症状。因为肾上腺皮质激素不足可能导致疲劳、低血压等症状，此时使用肾上腺皮质激素替代疗法可以弥补这些不足。
2.免疫调节治疗
通过口服或注射给予，具体剂量和疗程需根据患者病情而定。是一种具有强效免疫抑制作用的糖皮质激素，能有效抑制各种免疫应答过程，包括细胞介导的免疫应答和体液介导的免疫应答。因此，可用于多种自身免疫性疾病及过敏性疾病的治疗。
3.抗炎治疗
可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。属于糖皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，能够减轻组织水肿、抑制白细胞迁移和活化，从而减少炎症反应。可用于治疗多种急性或慢性炎症相关疾病。
4.抑制免疫反应
可以通过口服或者静脉注射的方式给药，具体的用药量以及时间长短需要遵照医生指导。是人工合成的糖皮质激素，具有强大的免疫抑制作用，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体的免疫活性，所以对于自身免疫性疾病有较好的治疗效果。
5.抑制细胞因子生成
主要通过口服或静脉注射给药，剂量和疗程由医师根据患者状况确定。作为糖皮质激素，具有广泛的生物活性，其中包括抑制细胞因子的产生。可用于治疗多种免疫相关疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
应在专业医疗人员监督下使用，以免引起不良反应。长期接受治疗者，应注意监测可能出现的副作用，如增加感染风险、诱发高血压等。
2024-01-28 07:12
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因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。 肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素(mineralocorticoids)，由球状带分泌，有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮质激素(glucocorticoids)，由束状带合成和分泌，有氢化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等，其分泌和生成受促皮质素(ACTH)调节。③性激素，由网状带所分泌，通常所指肾上腺皮质激素，不包括后者。临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。
症状起因：(一)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病) 因感染创伤和手术等应激情况或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能即使停药1年其功能仍处于低下状态尤其对应激的反应性差Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前诱导后30min和手术后1h测血皮质醇分别为107±18μg/L(10.7±1.8μg/dl)108±15μg/L(10.8±1.5μg/dl)和148±25μg/L(14.8±2.5μg/dl)而对照组10例在这3个时间的血皮质醇分别为108±14μg/L(10.8±1.4μg/dl)175±16μg/L(17.5±1.6μg/dl)和263±18μg/L(26.3±1.8μg/dl)因此长期接受皮质激素治疗的病人遇到应激时如不及时补充或增加激素剂量也将发生急性肾上腺皮质功能减退 (三)肾上腺手术后 因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌)作肾上腺切除术;或者肾上腺腺瘤摘除术后存留的肾上腺常萎缩下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能由于腺瘤长期分泌大量皮质醇而受抑制其功能的恢复需时至少9个月或1年以上如不补充激素或在应激状况下不相应增加激素剂量也可引起急性肾上腺皮质功能减退 (四)急性肾上腺出血 常见的为严重败血症主要是脑膜炎双球菌败血症引起肾上腺出血与弥散性血管内凝血有关其他细菌所致败血症流行性出血热等也可并发肾上腺出血 (五)先天性肾上腺皮质增生 至今已知有九种酶的缺陷有21羟化酶11β羟化酶17α羟化酶18羟化酶18氧化酶Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶17β羟类固醇脱氢酶和1720裂解酶多数酶均为皮质醇合成所必需其中Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶与18羟化酶和18氧化酶等缺陷也可影响潴钠激素的合成
可能疾病： 慢性肾上腺皮质功能减退症 淋巴细胞性垂体炎 特发性青春期延迟
常见检查：
就诊科室：内分泌
