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丙氨酸氨基转移酶和天冬偏高的原因
补充说明：丙氨酸氨基转移酶和天冬偏高的原因
a******W 2022-02-20 20:24
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶偏高可能是肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病的表现。这些情况都可能导致肝脏受损，进而影响这两种酶的活性。建议患者及时就医，进行进一步的肝功能检查和相关病因筛查。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，包括病毒、细菌感染等。这些致病因子可引起肝细胞受损，从而导致转氨酶水平升高。抗病毒药物如恩替卡韦可用于治疗由乙肝病毒感染引起的肝炎。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒或营养过剩等原因导致肝脏内脂肪沉积过多而引起的病变状态。此时肝脏组织发生炎症反应，进而影响到肝功能，使转氨酶活性增高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行调理。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精进入体内后通过代谢产生乙醛，对肝细胞造成直接毒性作用，导致肝细胞坏死和炎症反应，进而出现ALT和AST的升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如遵医嘱服用维生素B族片、护肝片等。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由某些药物或其代谢产物所导致的肝损伤，这些药物及其代谢产物可能会诱导肝细胞合成过量的ALT和AST。轻至中度的药物性肝损伤通常停药即可自愈，重度者则需要及时就医，在医师指导下应用拉米夫定片、阿德福韦酯片等抗病毒药物控制病情。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化，进而引起ALT和AST的升高。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂，如龙片和甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等非特异性调节免疫功能。
针对ALT和AST升高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，以利于肝脏健康。必要时，可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、血清学标志物检测等，以进一步评估肝脏状况。
2024-02-07 02:13
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
