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夜里紧张心慌是什么原因
补充说明：夜里紧张心慌是什么原因
a******W 2022-02-21 15:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜里紧张心慌可能是焦虑症、甲状腺功能亢进症、低血糖症、惊恐障碍或睡眠障碍等疾病的表现。这些疾病都可能导致心血管系统和神经系统异常，引起夜间心慌和紧张感。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种持续的心理状态，会导致患者出现过度担忧、恐惧等情绪反应，当这种心理压力达到一定程度时，就会引起交感神经兴奋，从而导致夜间出现心慌的症状。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，缓解心慌现象。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征。甲状腺激素水平过高会引起心脏收缩增强和心率加快，因此会出现夜间心慌的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，改善症状。
3.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过低，导致大脑缺乏能量供应而出现不适症状。低血糖状态下身体为了维持正常生理活动需要更多的氧气和营养物质，此时心脏会加速跳动以满足机体的需求，所以会出现夜间心慌的现象。对于糖尿病患者来说，定时定量进食是非常重要的，尤其是早餐要保证足够的热量摄入，以免发生低血糖。
4.惊恐障碍
惊恐障碍是一种焦虑障碍，其特征为突然发作的强烈恐惧或不适感，伴有身体上的症状，如心悸、胸痛、呼吸困难等。这些身体症状可能导致患者感到害怕并触发恐慌发作，进而出现夜间心慌的情况。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变错误的想法和信念，减少对恐慌发作的恐惧，改善症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能影响生物钟调节，导致心率和血压波动，进而诱发夜间心慌。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸有助于缓解紧张情绪，促进更好的睡眠质量。
针对夜间心慌的症状，建议进行心理咨询评估是否存在焦虑或抑郁等问题；同时，医生可能会推荐进行甲状腺功能测试以及空腹血糖检测来排除相关疾病。
2024-02-18 04:32
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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