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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

42岁女性经常失眠可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等疾病因素导致的。这些病因可能导致自主神经系统紊乱,引起失眠。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层兴奋性增高,导致入睡困难、易醒等现象。可尝试放松技巧如冥想以减轻压力,保证规律作息时间有助于改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事情的担心和恐惧,进而出现失眠的症状。抗焦虑药物是常用的治疗方法,如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、奥沙西泮片等,可以缓解患者的焦虑情绪,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁障碍是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一组心境障碍,其核心症状包括情绪低落、兴趣减退以及快感缺失。由于情绪低落,会导致失眠的情况发生。抗抑郁药物可用于治疗抑郁症及相关症状,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等,能够调节神经递质平衡,从而达到治疗效果。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高引起代谢率增加,可能导致心悸、不安、易怒等症状,进而影响睡眠。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能减少甲状腺激素合成,控制病情,改善失眠状况。
5.更年期综合征
雌激素水平下降导致自主神经系统紊乱,可能会出现潮热、盗汗、失眠等不适症状。激素替代疗法是常见的治疗方法,通过口服或贴敷含有人工合成的雌激素的药物来补充体内缺乏的激素,如戊酸雌二醇片、替勃龙片等,可以缓解症状。
针对失眠症状,建议保持良好的睡眠卫生习惯,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、巧克力等。必要时,医生可能会推荐进行心理评估或相应的实验室检查,如血清甲状腺素测定、荷尔蒙水平检测等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-06 13:12

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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