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淋巴结肿大是怎么引起白细胞低吗
补充说明：淋巴结肿大是怎么引起白细胞低吗
a******W 2022-02-21 15:50
淋巴结肿大 白细胞低 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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淋巴结肿大可能是由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、艾滋病等疾病引起的，这些疾病可能导致白细胞减少。建议进行进一步的血液学检查以确定白细胞减少的原因，并根据具体病因进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中免疫球蛋白IgM水平升高，进而抑制正常B细胞的功能。这会导致淋巴细胞数量减少和功能障碍，从而出现淋巴结肿大和白细胞降低的情况。对于巨球蛋白血症患者，可以遵医嘱使用硼替佐米、伊沙佐米等药物进行化疗。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，其生长速度快于正常淋巴细胞，导致淋巴细胞受损并被大量的肿瘤细胞取代。此时，正常的淋巴细胞无法发挥其免疫作用，因此会出现淋巴结肿大的现象以及白细胞计数下降的现象。针对非霍奇金淋巴瘤，可遵照医生的意见通过利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物进行针对性治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病，由于骨髓内原始细胞和幼稚细胞大量增生，使成熟的白细胞不能顺利释放到外周血液中，导致白细胞计数增高。这种高白细胞状态会影响周围血液成分的分布，使得部分白细胞滞留在脾脏中，从而引起脾脏肿大和淋巴结肿大。对于慢性粒细胞性白血病患者，可以在专业医师指导下口服甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓造血组织中胶原纤维过度增生为特征的获得性骨髓衰竭性疾病，由于骨髓腔内纤维组织沉积，压迫造血微环境，导致造血干细胞增殖受阻，进而影响白细胞的生成。当骨髓纤维化累及淋巴器官时，就会出现淋巴结肿大的现象。若确诊为骨髓纤维化，建议及时就医，在医生指导下服用芦可替尼、等药物进行治疗。
5.艾滋病
艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染所致，病毒持续复制后会破坏机体的免疫系统，导致淋巴细胞数量减少，同时由于免疫系统的损伤，易发生各种感染，包括机会性感染，这些感染可能导致淋巴结炎，进一步加重淋巴结肿大的症状。如果确诊为艾滋病，则需要在专科医生的指导下进行规范化的抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有拉米夫定、阿巴卡韦等。
患者应定期监测淋巴结的变化以及白细胞计数，以便早期发现病情变化。必要时，可能需要进行活检或其他相关检查如血常规、骨髓穿刺等。
2024-04-07 22:51
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
