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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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淋巴结肿大白细胞低可能是巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病、传染性单核细胞增多症、艾滋病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常浆细胞过度增生导致淋巴结肿大。此时患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会刺激骨髓中的浆细胞产生更多的浆细胞,进而引起淋巴结肿大。临床上常使用苯达莫司汀、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤,其生长速度较快,可导致淋巴结肿大和白细胞减少。因为肿瘤细胞大量无序增殖,使正常的淋巴细胞受到抑制,从而出现白细胞降低的现象。通常采用联合化疗方案如ABVD、CHOP等进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病,由于骨髓内纤维组织增生,影响了正常造血功能,导致白细胞数量持续增高。当病情进展到一定阶段时,可能会对周围淋巴器官造成压迫,引起淋巴结肿大的现象。常用的靶向药物包括伊马替尼、达沙替尼等,通过阻断特定信号通路来控制白细胞计数并缩小肿块。
4.传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起,在病毒作用下会导致淋巴细胞增生,出现淋巴结肿大的表现。此外,感染后机体免疫反应活跃,可能导致白细胞计数短暂升高。抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗,需遵医嘱服用。
5.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染所致的以严重免疫缺陷为特征的全身性疾病,由于免疫系统的损伤,易发生各种机会性感染和肿瘤,表现为淋巴结肿大和白细胞减少。主要通过高效抗逆转录病毒疗法进行治疗,常用药物有拉米夫定、恩曲他滨等。
建议定期监测淋巴结大小变化以及白细胞水平,必要时进行活检以确定淋巴结性质。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能传播疾病的体液,如血液、精液、阴道分泌物等。

2024-02-21 23:38

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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