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胃穿孔手术一个月后胃疼是怎么回事
补充说明：胃穿孔手术一个月后胃疼是怎么回事
2022-02-21 15:50
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精选回答(1)
吴礼武 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：熟练掌握甲状腺、乳腺、肝胆、胰脾、胃肠等普外科手术，擅长腹腔镜胆囊、胃肠、阑尾、疝气（小儿和成人）、肝囊肿、乳腺等微创手术。
提问
胃穿孔手术一个月后胃疼可能是术后感染、术后粘连、术后溃疡、术后瘢痕组织增生、术后饮食不当等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和水肿，压迫周围组织引起疼痛。针对术后感染的治疗方法包括使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。
2.术后粘连
术后粘连是指手术切口愈合过程中形成的纤维素样物质，导致器官之间发生粘连，进而出现疼痛的情况。对于术后粘连引起的疼痛，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
3.术后溃疡
术后溃疡是由于手术创伤刺激胃黏膜，导致局部防御功能减弱，细菌侵入而引起的消化道病变。此时会导致患者出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。若确诊为术后溃疡所致的胃痛，则需要及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来改善病情。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体修复损伤的一种生理现象，当增生过度时可能会压迫周围的神经和血管，从而引起疼痛。如果是由术后瘢痕组织增生引起的胃部不适，可以考虑激光去疤、冷冻去疤等方法进行处理。
5.术后饮食不当
术后饮食不当可能加重胃肠负担，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。建议调整饮食结构，减少食用辛辣刺激性食物，增加摄入易消化的食物，如小米粥、面条等。
术后恢复期间应定期复查，监测伤口愈合情况以及是否有新的并发症产生。此外，还应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃穿孔手术一个月后胃疼可能是术后感染、术后粘连、术后溃疡、术后瘢痕组织增生、术后饮食不当等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和水肿，压迫周围组织引起疼痛。针对术后感染的治疗方法包括使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。
2.术后粘连
术后粘连是指手术切口愈合过程中形成的纤维素样物质，导致器官之间发生粘连，进而出现疼痛的情况。对于术后粘连引起的疼痛，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
3.术后溃疡
术后溃疡是由于手术创伤刺激胃黏膜，导致局部防御功能减弱，细菌侵入而引起的消化道病变。此时会导致患者出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。若确诊为术后溃疡所致的胃痛，则需要及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来改善病情。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体修复损伤的一种生理现象，当增生过度时可能会压迫周围的神经和血管，从而引起疼痛。如果是由术后瘢痕组织增生引起的胃部不适，可以考虑激光去疤、冷冻去疤等方法进行处理。
5.术后饮食不当
术后饮食不当可能加重胃肠负担，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。建议调整饮食结构，减少食用辛辣刺激性食物，增加易消化的食物摄入量，如小米粥、面条等。
术后恢复期间应定期复查以监测病情变化，如有持续胃痛或其他不适症状应及时复诊。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-03-04 13:55
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
