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脱肛出血是怎么回事
补充说明：脱肛出血是怎么回事
a******W 2022-02-23 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛出血可能是由长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下脓肿、痔核破裂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要用力增加腹压，导致肛门处的组织承受的压力增大，从而引起局部静脉回流受阻。久而久之就会使肛垫向下移位或者脱出肛门外。可通过饮食调整和药物缓解来改善便秘症状，如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
当患者存在慢性咳嗽、习惯性便秘等情况时，会导致腹腔内压力持续升高，进而压迫到盆底肌以及周围软组织，诱发脱肛的发生。同时还会伴有排便困难、疼痛等症状。针对腹内压增高的原因进行针对性处理，如戒烟、积极治疗肺部感染性疾病等。
3.先天发育异常
如果患者本身存在巨球蛋白血症、遗传性毛细血管扩张症等先天性病变，可能会导致肛门部位的肌肉功能减弱，无法正常发挥固定作用，从而出现脱肛的现象。对于先天发育异常引起的脱肛，通常需要通过手术的方式进行矫正，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.直肠黏膜下脓肿
主要是因为细菌入侵所致，炎症因子刺激可导致直肠壁充血水肿，严重时会引起缺血坏死，甚至发生穿孔，形成直肠黏膜下脓肿，进而导致肛门括约肌松弛无力，容易引起脱肛。若确诊为直肠黏膜下脓肿，则需遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等。
5.痔核破裂
痔核破裂是指痔疮表面的黏膜或皮肤发生破损，导致血液流出的情况。此时由于肛门部位受到摩擦或外力作用，易导致痔核破裂而出血。痔核破裂后应采取坐浴、敷药等方式促进伤口愈合，必要时也可遵照医生的意见服用槐角丸、痔速宁片等药物以止血。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肠道的负担。
2024-04-08 15:07
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
