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大便脱肛出血怎么回事
补充说明：大便脱肛出血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便脱肛出血可能是由长期便秘、痔疮、直肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
长期存在排便困难、排便时间过长等情况时，会导致腹内压增高，进而使直肠黏膜下组织松弛导致脱垂。当脱出部分受到摩擦或者刺激后，就会引起出血。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量以及使用轻泻剂等。
2.痔疮
由于长期坐立、便秘等原因导致肛门处静脉曲张所致。痔核破裂时会引起出血，严重者可出现喷射状出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏进行局部止血处理。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不良引起的肠道炎症反应持续存在，导致肠道上皮细胞过度增生而形成的一种良性肿瘤。息肉表面易破溃出血，且可能伴随腹泻、腹痛等症状。对于较小的息肉，可以考虑内镜下切除术进行治疗；对于较大的息肉，则需要开腹手术切除。
4.结肠癌
结肠癌是结肠黏膜上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，在病程中可能会发生溃疡、坏死，从而引起出血。此外，还可能出现腹部肿块、贫血等症状。结肠癌通常采用手术联合化疗的方式进行治疗，常用化疗方案包括FOLFOX、XELOX等。
5.巨球蛋白血症
是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白产生过多，导致血液粘稠度增高，容易形成微血管栓塞，引起皮肤苍白、乏力、黄疸等症状。主要通过化疗方式进行治疗，常用的化疗方案有环磷酰胺+氟达拉滨+环己亚硝脲、苯达莫司汀+利妥昔单抗等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便。
2024-04-05 14:53
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
