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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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全身性硬皮病的症状包括雷诺现象、皮肤硬化、肌肉无力、肺动脉高压、消化道功能障碍,建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.雷诺现象
雷诺现象是由于肢端小动脉痉挛导致局部缺血的一系列临床表现。当受到寒冷刺激时,交感神经兴奋性增高,周围血管收缩,从而引发手指或足趾末端出现阵发性的颜色改变。这种症状通常发生在手指和脚趾的末端,患者可能会感到麻木、刺痛或疼痛。
2.皮肤硬化
皮肤硬化可能由免疫系统异常激活导致的结缔组织炎症反应所致。皮肤纤维化使皮肤变厚、失去弹性,进而导致皮肤硬化。皮肤硬化首先从手指关节开始,逐渐向上蔓延至手臂、面部和颈部。
3.肌肉无力
肌肉无力可能是自身免疫反应引起的肌炎所致,会导致肌肉细胞受损,影响肌肉力量。肌肉无力的症状可能出现在任何部位,但通常从手部和腕部开始,然后扩散到其他肢体。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉病变为主的一种复杂的弥漫性肺血管性疾病,可导致肺动脉阻力增加,右心室压力负荷增大,最终发生右心室肥厚和右心功能衰竭。肺动脉高压可能导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,严重时甚至会出现晕厥。
5.消化道功能障碍
消化道功能障碍可能与胃肠道平滑肌受累有关,胃肠道平滑肌受累后会丧失正常的蠕动节律,导致食物无法正常排空而出现腹胀、恶心呕吐等不适症状。消化道功能障碍的症状包括腹部不适、食欲减退、腹泻或便秘等。
针对全身性硬皮病,建议进行抗核抗体检测、高灵敏度C-反应蛋白测定以及胸部CT扫描等检查项目来评估病情。治疗措施主要包括药物治疗如环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,以及生物制剂如阿巴西普注射液、利妥昔单抗注射液等。患者应避免寒冷刺激,穿着保暖衣物,保持适当的室内温度,同时注意均衡饮食,避免食用辛辣、油腻食物,以减少症状加重的风险。

2024-02-09 13:23

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雷诺综合征 (雷诺现象)

雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起,多见于青年女性,好发于双手和手指,但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现,文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。

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