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排除血友病通常需先做凝血功能筛查,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原检测,若活化部分凝血活酶时间延长,可进一步查凝血因子八和九的活性水平,这是判断血友病的关键步骤。部分情况还需结合血小板计数和出血时间评估。检查结果受个体状态影响,单次异常未必确诊,建议在专业医生指导下综合判断,避免自行解读。
2026-05-18 08:12
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。