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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌病人说胡话可能是肝性脑病、肝昏迷、肝衰竭、电解质紊乱、脑水肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝性脑病
肝性脑病是由于肝脏严重损伤导致血氨不能有效代谢而引起的中枢神经系统功能障碍。此时会导致神经递质异常增多,影响大脑正常活动,从而出现意识障碍、行为异常和精神错乱等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服液进行治疗,通过减少肠道细菌过度生长来降低血氨水平。
2.肝昏迷
肝昏迷主要是因为严重的肝病导致肝脏解毒功能丧失,引起体内毒素积聚,这些毒素进入血液循环后会对中枢神经系统产生毒性作用,引起意识障碍。可在医生指导下采用门体分流手术的方式来进行治疗,如经颈静脉肝内门体分流术等。
3.肝衰竭
肝衰竭时,肝脏无法有效地清除血液中的毒素和废物,导致毒素积累并刺激大脑,引起意识改变。此外,肝脏对药物的代谢能力下降,可能导致药物中毒,进一步加重脑部损害。可以考虑遵照医生的意见进行人工肝支持治疗,例如血浆置换、白蛋白透析等方法以辅助肝脏工作。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能会影响神经传导和肌肉收缩,进而干扰正常的思维和行为模式,表现为情绪波动大、易怒、焦虑或抑郁等情况。针对电解质紊乱,需要纠正电解质失衡状态,建议患者及时就医,在医生指导下通过口服补充电解质平衡制剂或者静脉注射相应电解质溶液进行调整。
5.脑水肿
脑水肿会引起颅内压增高,压迫脑组织,导致认知功能受损,包括注意力不集中、记忆力减退以及意识障碍等。针对脑水肿,可以在医师指导下使用、甘露醇等利尿剂缓解水肿。
家属应关注患者的营养摄入,避免高蛋白饮食,以免加剧肝性脑病。同时,建议定期监测肝功能指标,以便早期发现并处理可能出现的问题。

2024-02-04 17:23

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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