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肠癌晚期突然肠穿孔怎么回事
补充说明：肠癌晚期突然肠穿孔怎么回事
a******W 2022-02-24 14:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠癌晚期患者出现肠穿孔可能与结肠炎、结肠息肉、结肠癌、结核病、巨球蛋白血症等病因有关，病情危急，需立即就医。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能导致肠道黏膜损伤、溃疡形成，进而增加穿孔风险。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠上皮细胞异常增生形成的肿瘤样病变，当息肉体积增大到一定程度时，可能会压迫周围组织，甚至发生溃烂和出血，引起肠壁薄弱区域出现穿孔。对于较大的结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，例如经内镜粘膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性转化形成的癌症，癌细胞过度增殖可导致结肠壁结构破坏，进而诱发穿孔的发生。针对结肠癌，手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若未及时发现并接受规范治疗，结核分枝杆菌对肠道造成持续性损害，可能导致肠壁变薄，从而增加穿孔的风险。抗结核药物治疗是结核病的主要治疗方式，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，会导致血液中单克隆IgM水平升高，进而影响肠道血液循环，增加穿孔发生的概率。临床常采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化学药物进行治疗，可以减轻病情发展速度，缓解不适症状。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及影像学检查，如结肠镜检查、腹部X线平片等，监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以防加重消化道负担。
2024-04-04 04:05
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
