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肠癌晚期突然肠穿孔怎么回事
补充说明：肠癌晚期突然肠穿孔怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠癌晚期患者出现肠穿孔可能与结肠炎、结肠息肉、结肠癌、结核病、巨球蛋白血症等病因有关，病情危急，需立即就医。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部黏膜可引起充血、水肿和糜烂，严重时会导致溃疡形成。当溃疡进一步发展并穿透肠道壁时，就会出现肠穿孔。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠上皮组织异常生长形成的隆起性病变，当息肉体积增大到一定程度时，可能会压迫周围组织或发生溃破，进而引发穿孔。对于较大的结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，例如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下套扎切除术等。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在肿瘤不断增长的过程中，其表面容易坏死脱落而形成溃疡面，若溃疡面较大则可能导致肠管穿孔。针对结肠癌，手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可累及肠道，导致肠壁受损，如果不及时治疗，可能会引起肠穿孔的发生。抗结核治疗是结核病的主要治疗方式，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，会在肠道中沉积形成淀粉样变性物质，这些物质会损伤肠道黏膜，增加穿孔的风险。临床常采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行便常规加潜血试验、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查，如腹部超声波检查、计算机断层扫描等。
2024-04-01 23:29
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
