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血友病手术后渗血怎么治疗
补充说明:血友病手术后渗血怎么治疗
a******W 2022-02-24 14:21
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血友病患者在术后出现渗血可以采取止血药物、压迫止血、血管修复术、血小板输注、凝血因子替代疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止血药物
止血药物包括氨甲环酸、维生素K等,在医生指导下使用,可减少术后出血。这些药物有助于稳定纤维蛋白原和促进血液凝固,对控制血友病患者术后渗血有帮助。
2.压迫止血
压迫止血是指通过施加外部压力来阻断出血点的血流,具体方法取决于出血部位和大小。此方法简便易行且具有立竿见影的效果;但须谨慎操作以免引起二次损伤。
3.血管修复术
血管修复术是一种外科手术,旨在修复受损的静脉或动脉,通常采用开放性手术或经皮介入技术进行。该手术可用于治疗因血管损伤导致的渗血问题。其机制是直接修复受损血管壁,恢复正常的血流通畅。
4.血小板输注
血小板输注是在无菌条件下从健康献血者体内采集并分离出含有足够数量正常功能之血小板成分后再输给接受者的治疗方法。对于存在凝血障碍如血友病患者而言,提高外周循环中血小板数目使其黏附于受损处形成暂时性塞子而达到止血目的。
5.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法是将缺乏的凝血因子产品注入患者体内的治疗方法,例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。该措施补充缺失的凝血因子,恢复正常凝血过程,从而减少或预防出血事件发生。
在处理血友病患者的术后渗血时,应立即联系专业医疗人员进行评估和管理。同时,建议患者避免剧烈运动,以减少肌肉活动引起的轻微创伤风险。
2024-02-18 18:55
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
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止血。用于血友病,血小板减少性紫癫症及其他内脏出血症。