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宫颈癌放化疗半年后同房出血是怎么回事
补充说明：宫颈癌放化疗半年后同房出血是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
宫颈癌放化疗半年后同房出血可能是宫颈上皮内瘤变、子宫颈息肉、宫颈炎、复发性宫颈癌、阴道壁病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是宫颈细胞异常增生的一种病理状态，在放化疗后可能未完全清除，此时同房可能导致微小损伤而引起出血。针对宫颈上皮内瘤变的治疗方法包括手术切除、冷冻治疗等，如锥切术、激光消融等。
2.子宫颈息肉
子宫颈息肉通常由慢性炎症刺激导致局部组织增生形成，由于息肉质地脆弱，在进行同房时可能会因为摩擦或者压迫而导致破裂和出血。对于子宫颈息肉，一般需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜下电切术、冷刀宫颈锥切术等。
3.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈黏膜炎症反应，在炎症因子的作用下会导致宫颈充血水肿，变得敏感。如果患者在宫颈癌放化疗期间存在宫颈炎，则在同房时容易出现接触性出血的情况。宫颈炎的治疗主要是使用抗生素，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
4.复发性宫颈癌
复发性宫颈癌是指经过初次治疗后又出现了新的癌症病变，此时病情较为复杂，易发生感染和出血。复发性宫颈癌的治疗需综合考虑多种因素，可能涉及手术、放疗、化疗等多种方式，建议咨询专业医生制定个性化方案。
5.阴道壁病变
阴道壁病变包括各种类型的炎症、肿瘤或其他良恶性疾病，这些病变可能因为受到机械性刺激而发生破损、出血等情况。阴道壁病变的治疗取决于其性质和严重程度，可能包括药物治疗如抗真菌药氟康唑、甲硝唑等，以及手术如阴道成形术、激光治疗等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行人乳头瘤病毒检测、宫颈细胞学检查等。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意个人卫生，以免加重出血症状。
2024-02-23 12:28
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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