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直肠癌手术不能保肛怎么办
补充说明：直肠癌手术不能保肛怎么办
a******W 2022-02-25 14:28
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术不能保肛可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长、扩散。通常包括口服或静脉注射给药，可能需要多个周期才能完成。 化疗适用于广泛转移的直肠癌患者，可缓解病情并提高生活质量。选择此方案是因为患者的肿瘤已无法切除且没有远处转移灶。
2. 放疗
放射治疗是利用高能射线照射肿瘤区域，通常分几次进行，在数周内完成整个疗程。 对于局部晚期或无法手术切除的直肠癌患者，放疗能够缩小肿瘤体积、控制局部进展，改善预后。
3. 靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，如厄洛替尼、西妥昔单抗等，通过阻断信号通路来抑制肿瘤生长。 针对存在相应基因突变的直肠癌患者，靶向治疗可增强化疗效果、减少副作用，并提高生存率。
4. 免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体免疫系统对抗癌症，常用药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。 对于某些类型的直肠癌，尤其是复发或难治病例，免疫治疗显示出一定疗效，并可作为三线及以上治疗选择之一。
5. 姑息性手术
姑息性手术旨在减轻肿瘤引起的症状和并发症，不追求治愈，但可提高生活质量和延长存活时间。 若患者不适合接受根治性手术，则可考虑姑息性手术，例如造口术，以解决直肠梗阻等问题。
需要注意的是，上述治疗措施应由专业医生根据患者的具体情况进行评估和制定个性化方案。同时，患者在接受治疗期间应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，以促进术后恢复和减轻不适症状。
2024-01-31 06:29
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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