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胃出血没感觉疼怎么回事
补充说明：胃出血没感觉疼怎么回事
a******W 2022-02-25 14:28
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胃出血但没有疼痛症状可能是因为幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张或胃癌等疾病引起的。这些疾病都可能导致胃出血，但不一定伴随疼痛。建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃出血。由于个体差异，部分患者可能没有明显疼痛感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在长期炎症反应，会导致胃黏膜糜烂、出血等症状。由于炎症反复发作，所以患者无痛感。慢性胃炎的治疗需针对不同病因采取相应措施，如抑酸药雷贝拉唑、促动力药多潘立酮等。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度活化导致胃黏膜防御功能减弱而引起的，当胃黏膜完整性受损时，会引起胃出血。胃溃疡患者在病情初期会出现上腹部不适的症状，随着病情的发展，疼痛可能会减轻或者消失。胃溃疡可通过服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁来缓解症状。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压，使血液回流受阻，继而导致食管胃底静脉曲张并破裂出血。此时由于肝脏对止血功能减退，因此不会感到疼痛。对于食管胃底静脉曲张的治疗，主要是通过经颈静脉肝内门体分流术来进行的，此手术可以降低门脉压力，从而减少出血的风险。
5.胃癌
胃癌可侵犯周围组织器官，导致胃部血管破裂出血。由于癌症处于晚期，此时疼痛不明显。胃癌的治疗以手术切除为主，配合化疗药物5-氟尿嘧啶、紫杉醇等辅助治疗。
建议定期复查胃镜以及进行幽门螺杆菌检测，监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于预防胃部疾病的发生。
2024-03-07 09:47
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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