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肥胖患者无痛胃镜检查的麻醉
补充说明：肥胖患者无痛胃镜检查的麻醉
a******W 2022-02-25 14:29
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肥胖患者进行无痛胃镜检查时，通常采用复合麻醉，包括阿托品、非依赖性中枢镇静剂、吸入性麻醉剂、静脉镇静剂等药物。由于肥胖患者可能存在肥胖相关并发症的风险，建议在专业医生的指导下进行检查，并在必要时前往医院就诊。
1.阿托品
阿托品用于减轻内脏平滑肌痉挛及松弛Oddi括约肌，以减少胰液、胆汁和肠液外溢。口服或注射阿托品可用于术前预防恶心呕吐。
2.非依赖性中枢镇静剂
非依赖性中枢镇静剂如可缓解焦虑，有助于改善肥胖患者的配合度。此类药物通常在手术前给予，可通过口服或静脉注射方式使用。
3.吸入性麻醉剂
吸入性麻醉剂如氟烷能提供良好的麻醉效果并促进快速苏醒。通过面罩给药是常见的吸入性麻醉方法，在开始无痛胃镜检查前使用。
4.静脉镇静剂
静脉镇静剂如咪达唑仑能够迅速产生深度镇静状态，便于执行复杂操作。医生会根据具体情况选择合适的剂量，在无痛胃镜检查过程中持续滴注。
5.复合麻醉
复合麻醉是指两种或多种不同作用机制的麻醉药物联合使用，以达到更好的麻醉效果。在肥胖患者无痛胃镜检查中，常采用阿托品+非依赖性中枢镇静剂+吸入性麻醉剂+静脉镇静剂等药物组合。
以上各项检查均需在专业医师指导下进行，并应遵循医嘱调整饮食结构。肥胖患者还应在日常生活中注意合理膳食，避免暴饮暴食，以免导致体重进一步增加。
2024-03-23 21:26
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
