发病时间：不清楚
直肠癌手术后胃胀痛难受是怎么回事
补充说明：直肠癌手术后胃胀痛难受是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:29
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后胃胀痛难受可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后粘连、术后腹腔积液等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和身体应激反应导致肠道运动功能暂时减弱或停止，进而影响食物消化吸收和气体排出，引起胃胀痛。轻度肠麻痹可通过胃肠减压、针灸等非手术方法缓解，重症则需考虑再次手术探查。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，可导致局部红肿热痛、全身发热等症状。直肠癌手术后若未严格遵守无菌操作原则或患者存在免疫抑制等因素，则易发生术后感染。抗生素治疗是主要手段，可根据药敏试验选用合适抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道内容物通过受阻，当梗阻部位发生在回盲部时，会导致出现恶心呕吐、腹胀、排气排便减少的情况。对于单纯性肠梗阻可采用禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，而对于绞窄性肠梗阻则需要及时行肠切除吻合术。
4.术后粘连
术后粘连指手术切口处的组织愈合过程中形成的纤维化连接，严重时可导致肠管狭窄或堵塞，引起腹部不适甚至肠梗阻。轻度粘连通常无需特殊处理，重度者可能需要再次手术解除粘连。
5.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由手术创伤引起的炎症反应或术后感染所致，大量液体积聚可能导致膈肌抬高而引起胸闷、呼吸困难的症状。轻至中度腹腔积液可通过静脉输注白蛋白以提高血浆渗透压来促进积液吸收，重度者需行穿刺引流。
建议定期复查结肠镜检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。必要时，可以咨询医生是否需要服用促进胃动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2024-02-29 19:27
举报相关问题
向医生提问
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
