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食管癌手术后吃饭还有点堵怎么回事
补充说明：食管癌手术后吃饭还有点堵怎么回事
a******W 2022-02-25 14:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌手术后吃饭还有点堵可能是术后吻合口狭窄、术后胃动力障碍、术后消化功能减退、术后复发、术后并发症感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指食管和胃之间的连接处因为炎症、瘢痕形成等原因导致狭窄，影响食物通过，进而出现进食时有堵塞感的情况。可采用内镜下扩张术进行治疗，使用专用工具对狭窄部位进行扩张。
2.术后胃动力障碍
术后胃动力障碍可能由麻醉药物的影响、手术创伤等因素引起，导致胃部肌肉收缩无力，影响食物排空，从而引起进食后的不适感。患者可在医生指导下服用促进胃肠蠕动的药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.术后消化功能减退
由于手术创伤引起的应激反应以及术后禁食期较长，可能导致消化液分泌减少、胃肠黏膜屏障受损，进一步降低消化吸收能力，使食物在肠道中停留时间延长而产生堵塞感。补充消化酶制剂是常用的治疗方法，如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等，可以改善消化吸收功能。
4.术后复发
术后复发通常指食管癌细胞未被完全清除，在适宜条件下重新增殖形成新的肿瘤。复发灶压迫周围组织结构，导致吞咽困难。针对术后复发，需及时就医接受放疗或化疗等综合治疗手段以控制病情进展。
5.术后并发症感染
术后并发症感染是由细菌或其他病原体引起的软组织损伤，会导致局部红肿热痛，严重者会出现脓性分泌物，此时若发生于食道则会引起吞咽困难。如果确诊为术后感染，则需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用过硬、过粗纤维的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-02-03 18:02
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经确诊为较早期的食管或贲门癌，及部分三期食管下段癌，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、肾功能严重损害或其他的手术禁忌症者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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