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前列腺癌根治术后psa升高原因

发病时间:不清楚

前列腺癌根治术后psa升高原因

补充说明:前列腺癌根治术后psa升高原因

a******W 2022-02-25 14:30

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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前列腺癌根治术后PSA升高可能是因为手术切缘阳性、局部肿瘤残留、肿瘤多中心性、肿瘤侵犯精囊腺、淋巴结转移等。这些因素可能导致癌细胞未被完全清除,导致PSA水平上升。建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。
1.手术切缘阳性
手术切缘阳性意味着前列腺癌细胞未能被完全切除,导致这些细胞继续分泌PSA。针对这种情况,可以考虑进行补救性放疗以消灭残余病灶。
2.局部肿瘤残留
局部肿瘤残留是指手术后仍有少量未被彻底移除的肿瘤组织存在,持续产生PSA。对于局部肿瘤残留的情况,可采用内分泌治疗如LHRH类似物来控制病情进展。
3.肿瘤多中心性
肿瘤多中心性指发生于前列腺内的多个独立起源的肿瘤,由于每个瘤体均能分泌PSA,因此可能导致PSA水平上升。若PSA升高的原因是肿瘤多中心性,则需要进一步影像学评估,如MRI或PET-CT扫描,以确定其他潜在病变的存在。
4.肿瘤侵犯精囊腺
肿瘤侵犯精囊腺时,肿瘤细胞可能压迫或侵蚀精囊腺壁,引起炎症反应和组织损伤,进而导致PSA浓度增加。针对此病因,建议患者行超声引导下经直肠精囊穿刺活检术,以便获取精囊组织样本进行病理分析。
5.淋巴结转移
淋巴结转移通常表示癌症已经扩散到附近的淋巴结,此时机体免疫系统对癌细胞的反应可能会导致PSA水平短暂升高。如果确认为淋巴结转移所致PSA升高,应考虑进行全身骨显像、胸部CT等检查以评估远处转移的可能性。
除了定期监测PSA水平外,建议患者保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。此外,还可适当补充维生素D和钙质,有助于骨骼健康。

2024-01-21 00:57

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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