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食管癌术后反流症状严重者取什么卧位
补充说明:食管癌术后反流症状严重者取什么卧位
a******W 2022-02-25 14:30
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食管癌术后反流症状严重者可采取夜间睡眠时抬高床头、半卧位休息、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位等卧位来缓解症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.夜间睡眠时抬高床头
夜间睡眠时抬高床头可以促进胃排空,减少食物和胃酸回流到食道的机会。这种姿势使头部高于身体其他部分,有助于控制胃内容物逆流入食管的情况发生。
2.半卧位休息
半卧位休息有利于唾液分泌,而唾液可稀释胃酸,从而减轻食管下端括约肌张力降低所致的反流。采用此种方式可以使上腹部处于较低位置,避免加重腹内压增高而导致的胃食管反流。
3.左侧卧位
左侧卧位能使贲门处于高位状态,进而促使贲门关闭,一定程度上能预防胃酸以及食物残渣等向食管方向反流。由于左侧卧位时心脏受压迫程度较小,因此不会导致患者出现胸闷、气促等症状。
4.右侧卧位
右侧卧位时,膈肌位置相对较高,会使得食管下端压力增大,从而防止胃酸和食物从胃中返流至食管。长时间保持一个姿势不动可能会导致肌肉疲劳,所以不建议长时间采取此姿势入睡。
5.俯卧位
俯卧位时食管处于水平位,此时贲门处的压力较大,能够有效抑制胃内容物通过贲门进入食管。长期趴着睡觉容易压迫胸部,影响呼吸,也不利于血液循环。
针对食管癌术后的反流症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估手术效果及是否存在复发。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,重症情况下可能需要再次手术干预。患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少咖啡因摄入量,并注意饭后不要立即躺下,以减少反流的发生。
2024-02-06 21:50
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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