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哮喘持续状态治疗措施
补充说明：哮喘持续状态治疗措施
a******W 2022-02-25 14:31
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哮喘持续状态的治疗可采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、吸氧治疗、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入的方式给药，作用于β2肾上腺素受体和M胆碱能受体，快速缓解急性发作。支气管扩张剂能够舒张痉挛的气道平滑肌，改善通气，从而减轻哮喘持续状态的症状。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉器的形式，每日按照医嘱规定时间点喷入呼吸道内。此方法可减少气道炎症反应、降低黏膜水肿及分泌物积聚频率；长期使用有助于控制慢性气道疾病如哮喘。
3.抗白三烯药
抗白三烯药物包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等口服制剂，在医师指导下定期服用。白三烯是引起气道平滑肌收缩的重要介质之一，抑制其活性有助于缓解哮喘急性期的喘息症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通常在医院环境下由专业医护人员监督下进行，患者可能需要连续数日接受高流量氧气吸入。提高吸入氧浓度有助于改善低氧血症，对持续性哮喘状态下的呼吸困难有积极作用。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、腹式呼吸等，在专业人士指导下定期开展。增强肺部肌肉力量和协调性、提高通气效率；对于存在持续性哮喘状况者尤为重要。
除上述措施外，建议避免接触已知诱发哮喘发作的因素，如烟草烟雾、尘螨等过敏原。饮食方面宜清淡且富含营养，避免食用可能加重病情的食物，如辛辣刺激性食物。
2024-02-22 03:13
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
注射用奥马珠单抗
注射用奥马珠单抗仅适用于治疗确诊为IgE（免疫球蛋白E）介导的哮喘患者 （见[用法用量]）。 本品适用于成人和青少年（12岁及以上）患者，用于经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。本品能降低这些患者的哮喘加重率。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
