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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血友病的药物治疗可能包括依诺肝素、低分子量肝素、达那唑、和甲泼尼龙等药物。由于血友病是一种遗传性出血性疾病,建议在专业医生指导下使用药物,若出血症状加重或伴有其他并发症,应及时就医。
1.依诺肝素
依诺肝素适用于预防深静脉栓塞和肺栓塞的发生。该药物通过抑制凝血因子Xa的活化来发挥抗凝作用。使用时需监测患者出血风险,避免与其他影响凝血功能的药物同时使用。
2.低分子量肝素
低分子量肝素用于预防及治疗血栓形成。其机制是通过抑制凝血酶原激活物、X因子等发挥作用。对于有出血倾向者应慎用;严重肾功能不全者禁用。
3.达那唑
达那唑可用于治疗血友病患者的轻度皮肤或粘膜出血。此药具有雄激素样作用,能增强肝脏合成凝血因子的能力。建议从最小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并定期评估疗效和副作用。
4.
可缓解血友病患者的关节肿胀和疼痛等症状。本品为糖皮质激素类药物,具有非特异性抗炎作用。长期服用可能出现库欣综合征、高血压、消化道溃疡等副作用,需密切观察并及时就医。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对急性发作期的血友病患者。它是一种强效的免疫抑制剂,能够迅速控制炎症反应。使用时应注意可能引起的血糖波动和其他代谢异常。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。血友病患者还应注意避免进行可能导致出血的活动,如剧烈运动或接触性运动,并保持良好的口腔卫生以减少牙龈出血的风险。

2024-03-22 02:43

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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