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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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做完胃镜后胸疼可能是胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝、胸膜炎、心脏疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当患者进行胃镜检查时,由于胃壁受到刺激和损伤,会引起局部疼痛。这种疼痛通常呈钝痛、灼痛等。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是指胃内壁出现破损或穿孔,会导致胃部疼痛,尤其是在进食后。进行胃镜检查时,触碰到溃疡部位也会引起疼痛。可以按医嘱使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是膈肌上的食管裂孔扩大,导致腹腔内的脏器通过裂孔进入胸腔,压迫胸部神经而引起胸痛。胃镜检查时需要将镜头穿过食管,这可能会加重裂孔疝引起的症状。对于食管裂孔疝的治疗,建议患者遵循医嘱采取手术治疗如腹腔镜下微创手术的方式进行处理。
4.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症,此时会出现胸腔积液,导致呼吸困难和胸痛。胃镜检查可能引起局部压力增加,从而加剧胸痛。如果确诊为胸膜炎,则需配合医生采用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素类药物控制感染。
5.心脏疾病
若患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等心脏疾病,在进行胃镜检查时,由于紧张焦虑情绪以及机体处于应激状态,此时容易诱发心绞痛发作,表现为胸闷、胸痛等症状。针对此类患者,可以在医生指导下口服硝酸酯类药物扩张冠脉血管,改善心肌供血不足的情况,常用药包括单硝酸异山梨酯缓释片、5-单硝酸异山梨酯片等。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸痛症状。此外,还应定期复查以监测病情变化,必要时可通过CT扫描、超声心动图等方式评估是否有并发症发生。

2024-03-07 00:20

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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